A ACSS publicou os Termos de Referência para contratualização de cuidados de saúde no SNS para 2018, documento que reúne as orientações para a contratualização nos cuidados de saúde primários, hospitalares e integrados.

O novo documento introduz, pela primeira vez, as regras contratuais do desempenho assistencial nas unidades de internamento da Rede Nacional de Cuidados Continuados Integrados.

Os Termos de Referência operacionalizam as orientações da Política de Saúde e estabelecem medidas transversais às várias entidades do Ministério da Saúde, designadamente ACSS, DGS e ARS’s.
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Para ler o documento na íntegra clica no link.

​Relativamente ao surto de Legionella a decorrer no HSFX, a última atualização da DGS reporta já 53 casos. Destes, 14 (26%) já tiveram alta clínica, 28 (53%) estão atualmente internados em enfermaria e 6 (11%) em Unidades de Cuidados Intensivos.
Ocorreram até ao momento 5 (9%) óbitos.
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A DGS atualiza a informação relativa a este surto no Microsite da Doença dos Legionários.

Foi publicado um novo Boletim Epidemiológico Doença dos Legionários a 16 de novembro de 2017.

 Estão abertas as candidaturas à 7.ª edição da Portugal Clinical Scholars Research Training Program da Harvard Medical School. Este é um programa desenvolvido com o intuito de providenciar formação aprofundada, quer teórica quer prática, necessária à construção de uma carreira em investigação clínica.

É um programa criado para médicos internos portugueses e colaboradores. Nasce da colaboração entre a Harvard Medical School e a Fundação para a Ciência e Tecnologia (FCT). É integralmente financiado pelo Estado Português e gratuito para os estudantes que forem aceites.

A data limite para as candidaturas é 12 de dezembro de 2017.

Sabe mais aqui.

A Direção-Geral da Saúde emitiu hoje a Orientação Doença dos Legionários: Vigilância e Investigação Epidemiológica (link), que detalha nomeadamente os requisitos a que o estudo ambiental deve obedecer em situações de casos esporádicos e de cluster ou surto de Doença dos Legionários.

A DGS emitiu igualmente a Orientação Diagnóstico laboratorial de Doença dos Legionários e pesquisa de Legionella em amostras ambientais (link) e a Norma Prevenção e Controlo Ambiental da bactéria Legionella em Unidades de Saúde (link) que compila num único documento as orientações técnicas sobre prevenção e controlo ambiental da Legionella nas unidades prestadoras de cuidados do Sistema de Saúde.

​Até às 13h30 de hoje, o surto de Doença dos Legionários do Hospital de São Francisco Xavier, contava com 53 casos confirmados, todos com história de doença crónica e/ou fatores de risco, e 5 óbitos registados.
Consulta o boletim epidemiológico, publicado hoje pela DGS, aqui.

Foi recentemente publicado um editorial conjunto, publicado pelo site Medscape em colaboração com o CDC, relativo às orientações para o tratamento e profilaxia da diarreia do viajante. Este é um assunto que tem estado na ordem do dia, devido ao aumento das resistências aos antimicrobianos em alguns países do mundo, assim como a influência que estes episódios poderão ter a longo prazo na saúde dos viajantes.

Estas novas orientações surgem a partir do trabalho de um grupo de peritos reunidos pela International Society of Travel Medicine.

Entre as novas conclusões do grupo de trabalho destaca-se a não recomendação do uso de profilaxia por rotina para os viajantes para destinos de risco. Quando necessário, a profilaxia deverá ser realizada com rifaximina em detrimento das fluroquinolonas, ou em alternativa com subsalicilato de bismuto. Quanto ao tratamento, o mesmo dependerá da gravidade e duração dos sintomas, podendo passar pelo uso de loperamida ou a sua associação com antibióticos em casos mais graves. 
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Para mais informações poderão ler o editorial nesta ligação, assim como aceder ao artigo "Guidelines for the prevention and treatment of travelers’ diarrhea: a graded expert panel report" aqui.

No passado dia 31 de outubro foi o registado o que viria a ser o primeiro caso de um surto de doença dos legionários nas instalações do Hospital Francisco Xavier, em Lisboa. O boletim epidemiológico publicado pela DGS regista, a 8 de novembro de 2017, um total de 38 casos confirmados, com dois óbitos e cinco doentes internados nos cuidados intensivos. 63% dos afetados serão do sexo feminino, e 68% terão uma idade igual ou superior a 70 anos. 

Apresentamos-te abaixo o cronograma da confirmação e casos e a distribuição destes por grupo etário construídos com base em dados do SINAVE:

Lê mais aqui.

Na 64ª Sessão do Comité Regional da OMS para o Mediterrâneo Oriental, realizada de 9 a 12 de outubro em Islamabad, foi anunciada a criação de uma nova Comissão Mundial de Alto Nível sobre Doenças Não Transmissíveis (DNTs), presidida pela médica Sania Nishtar.

As DNTs  são causa de morte de aproximadamente 40 milhões de pessoas em todo o mundo, representando 70% de todas as mortes. Cerca de ¼ destas mortes ocorrem em pessoas entre os 30 e 69 anos de idade.
A Comissão tem como principal objetivo identificar formas inovadoras que restrijam esta que é uma das maiores causas de morte no mundo e que prologuem a experança de vida para milhões de pessoas.
 
Em 2015, os líderes mundiais comprometeram-se a reduzir as mortes prematuras por DNT em um terço até 2030, como parte do Objetivo de Desenvolvimento Sustentável número 3: Ensure healthy lives and promote well-being for all at all ages. Os relatórios mais recentes da OMS indicam que haverá dificuldades para atingir esse objetivo a nível mundial.

No dia 31 de outubro foram apresentados, no Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, os resultados do Inquérito Serológico Nacional (ISN) 2015-2016.

O ISN 2015-2016, 3º inquérito efetuado em Portugal continental, teve como principal objetivo determinar a prevalência de anticorpos específicos para os agentes das doenças evitáveis pela vacinação que integram o PNV, assim como a prevalência de infeções sexualmente transmissíveis com impacto em saúde pública, nomeadamente infeção por Chlamydia trachomatis, sífilis, infeção por VIH e hepatite C.

Os resultados do ISN 2015-2016 indicam que mais de 92% dos indivíduos estudados possuem anticorpos para os agentes causadores do tétano, poliomielite, rubéola e sarampo. Releva-se, contudo, o facto de, para alguns grupos etários, a proporção de indivíduos com anticorpos para estes agentes ser menor do que a observada no inquérito serológico de 2001-2002.

Para ficares a saber mais sobre o ISN 2015-2016 consulta este link.