JOANA NETO @ Hospital Universitário de Badajoz - 2022

Nome:
Joana Sequeira Neto

Médica Especialista de Saúde Pública na Unidade Local de Saúde do Litoral Alentejano


Tipo de Oportunidade (Instituição, Cidade e País):  
Estágio Opcional do Internato Médico de Saúde Pública (4º ano de Internato) no Serviço de Medicina Preventiva e Saúde Pública do Hospital Universitário de Badajoz, Espanha/ Servicio de Medicina Preventiva y Salud Pública del Hospital Universitario de Badajoz, em 2022.

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Como soubeste da existência desta oportunidade?
A possibilidade de realizar Estágio Opcional neste Serviço foi divulgada aos Médicos Internos de Saúde Pública (MISP) do Alentejo pelo Coordenador de Internato Médico de Saúde Pública do Alentejo, salientando o processo simplificado de candidatura pela existência prévia de um protocolo entre a ARS Alentejo e o Hospital Universitário de Badajoz. Até ao presente, três Médicos Internos de SP do Alentejo já realizaram este estágio, neste serviço.

Como foi o processo de candidatura? Havia oportunidade de financiamento?
Realizei a candidatura com cerca de três meses de antecedência, através de um pedido formal de Estágio Opcional ao Diretor do Serviço de Medicina Preventiva e Saúde Pública do Hospital Universitário de Badajoz e à Comisión de Docencia del Complejo Hospitalario Universitario de Badajoz, facilitado pelo Coordenador de Internato Médico de Saúde Pública do Alentejo. Obtive resposta com a confirmação de aceitação no estágio um mês e meio antes do início do mesmo. Por existir um protocolo interinstitucional, não foram necessários outros procedimentos burocráticos. Não obtive ajudas de custo ou subsídio de deslocação por parte da minha Instituição de colocação em Portugal, nem financiamento ou ajuda na procura de alojamento através da instituição de estágio.

Que atividades incluiu? Quais foram as tuas funções?
Enquanto Médica Interna de Saúde Pública, realizei atividades inerentes às funções dos médicos especialistas em Medicina Preventiva (designados de "Preventivistas") e acompanhei algumas das atividades dos Enfermeiros e dos Técnicos de Saúde Ambiental deste Serviço Hospitalar. Estas atividades estão claramente enumeradas e agrupadas em blocos temáticos na Carteira de Serviços de Medicina Preventiva e Saúde Pública, que é constitucionalmente transversal a nível nacional. Durante o estágio participei maioritariamente nas atividades dos seguintes blocos:

• Vigilância epidemiológica hospitalar: vigilância das infeções agudas graves e doenças de notificação obrigatória em contexto hospitalar.
  
• Atividade assistencial de medicina preventiva clínica: realização de interconsultas de consultoria hospitalar na área da COVID-19 e de surtos de outras doenças em enfermaria; realização de consultas de grupos com necessidades especiais de imunização.
  
• Biossegurança e higiene no meio hospitalar: biossegurança do ar, com monitorização da qualidade  do  ar  de  salas  de  ambiente controlado no Hospital; biossegurança da água com colheitas e análise de águas no bloco operatório; biossegurança das superfícies em pontos críticos nas salas do bloco operatório, através de colheitas de amostras com utilização de método ATP; visita à Unidade de Esterilização.
  
• Investigação e epidemiologia clínica: participação, enquanto investigadora colaboradora, no Estudio de Prevalencia de las Infecciones Nosocomiales en España (EPINE), que consiste num inquérito anual e voluntário realizado pelos Serviços de Medicina Preventiva e Saúde Pública. Este inquérito é, desde 1990, o principal sistema de recolha de dados sobre a prevalência de infeções nosocomiais em Espanha, tendo sido sido adaptado ao estudo European Point Prevalence Survey promovido pelo European Centre for Disease Prevention and Control (ECDC) em 25 países, em 2012 e 2017.
  

 
Consideras ter sido uma experiência enriquecedora a nível profissional? Quais foram as maiores aprendizagens?
Considero  que o estágio no Serviço de Medicina Preventiva e Saúde Pública foi  importante  para  a  aquisição  de conhecimentos em  áreas  com as quais não tinha tido a oportunidade de contactar em Portugal - e que não são habitualmente integradas nas atividades dos Médicos de Saúde Pública no nosso país - nomeadamente vigilância epidemiológica hospitalar, biossegurança  do  meio ambiente hospitalar e vacinação de grupos de risco. Destaco a importância da vacinação de grupos de risco (doentes com imunodeficiências primárias e secundárias, transplantados, doentes renais crónicos, hemodialisados, doentes hepáticos, doentes oncológicos, entre outros) e da vigilância epidemiológica diária e sistemática através de processos e protocolos bem definidos e articulados, não só dentro do hospital, mas também entre os níveis local-regional-nacional da saúde pública. O facto de o estágio ter sido realizado no estrangeiro foi também um ponto positivo, pois permitiu-me conhecer e contactar com outro sistema de saúde, refletir sobre os seus pontos fortes e oportunidades de melhoria e comparar com os obstáculos e potenciais soluções no contexto de Portugal.

Tiveste oportunidade de conhecer outros colegas e a cidade onde decorreu o estágio? O que achaste do país/cidade/local/organização?
Durante o estágio pude contactar com colegas deste serviço, tanto durante o horário de trabalho, como fora dele. Gostei da cidade de Badajoz e penso que consegui aproveitar a cultura e as atrações turísticas da cidade durante o período de estágio, apesar de ter acontecido durante um verão rigoroso. O facto de Badajoz se localizar perto de Elvas permitiu-me ficar alojada em Portugal, por um custo inferior ao do alojamento em Espanha. O Hospital tem uma ótima localização, dentro do campus universitário, facilmente acessível de carro e de transportes públicos.

O que mais te marcou nesta experiência?
A equipa de profissionais que me acolheu no serviço foi extraordinária e muito prestável, o que contribuiu para uma experiência mais rica e proveitosa dos pontos de vista profissional e pessoal. Sinto que consegui adquirir conhecimentos essenciais e inovadores para aplicação no futuro, em atividades dos Médicos de Saúde Pública em contexto hospitalar.

Que conselhos darias a outros internos que gostassem de ter uma experiência semelhante?
Para os MISP que gostariam de realizar estágio opcional na área da Saúde Pública Hospitalar em Espanha: todos os Hospitais Universitários terão um Serviço de Medicina Preventiva e Saúde Pública, pelo que aconselho a questionarem os seus Coordenadores de Internato quanto à existência de protocolos com esses serviços. Tanto quanto sei, a candidatura a estágios hospitalares em Espanha costuma ser geralmente morosa, o que apenas não aconteceu no meu caso pela existência de um protocolo entre instituições.